La tempête est venue d’Alsace
Mars 2020… La tornade du coronavirus COVID-19 s’abat sur Mulhouse et sur l’Alsace, après la survenue de cas épars dans l’Oise et en Savoie. La situation devient critique en quelques jours, les services de réanimation des grands hôpitaux régionaux sont débordés, les patients graves évacués dans d’autres régions avec l’aide de l’armée. En une semaine, quatre médecins dont 3 généralistes envoyés au front sans masque et sans moyens de protection y laissent leur vie.
Un jeune interne de médecine générale de premier semestre et sa maître de stage installée à Reiningue, à 4 km de Mulhouse, adressent au RECIF un questionnaire d’enquête d’épidémiologie clinique à partir de leur expérience -intensive- de terrain. Ce questionnaire est amélioré de jour en jour, le réseau de correspondants d’internes de médecine générale et de leurs maîtres de stage monté dans le même temps.
Le RECIF est fier d’accueillir sa première branche ‘Médecine Générale’ à Mulhouse, et salue la réactivité, la rigueur de la démarche épidémiologique et le courage des acteurs de terrain. Nous leur devons et devrons beaucoup. RECIF-Alsace
Le mot du jour:
Bienvenue à tous !
Je suis Nicolas Obrecht, étudiant en médecine générale à Strasbourg, et l’un des co-investigateurs de l’étude Covidé avec Louise Fluhr-Izri.
Nous sommes disponibles si vous avez la moindre question ou remarque au sujet de l’étude. Alors n’hésitez surtout pas !
Je profite de ce message pour remercier, au nom du RECIF MG, les Universités de Médecine de Bucarest et de Cluj-Napoca, en Roumanie, pour nous avoir rejoints dans l’aventure Covidé !
Je remercie également chaleureusement les syndicats des internes de médecine générale du SARRA-IMG de Strasbourg, du AIMGL de Lille, du SIREHN-IMG de Rouen, ainsi que du BeIHN de Nice pour avoir diffusé notre questionnaire.
Alors, tous ensemble, en route pour la croisade contre le Covid 19 !
ETUDE COVIDE
Les documents de l’étude: Page Facebook de l’étude COVIDE
Les questionnaires initiaux et de suivi ‘tous centres’ :
Pour les centres participant avec leur logo, voir en fin de page ‘Centres participants’
Questionnaire de Résultats et de Réévaluation
Revaluation and result’s questionnaire
N’hésitez pas à faire rajouter votre logo sur le questionnaire: vous êtes propriétaires de vos données et serez les premiers destinataires de l’analyse de vos propres données.
Les annexes:
Annexe 1 Questionnaire Covidé Annexe 2 Questionnaire covide- identification du patient
Annex 1 Covidé Study Annex 2 Covidé questionnaire – Patient identification
Récépissé Déclaration CNIL No 2217356
Investigateurs principaux: questionnairecovide@gmail.com
Référence CNIL :
2217356 v 0
Le Docteur Louise FLUHR-IZRI, spécialiste en Médecine Générale installée à Reinigue (banlieue de Mulhouse) |
et Nicolas OBRECHT, interne en Médecine Générale en stage dans le cabinet, |
ont élaboré à partir de leur expérience personnelle intensive en quelques jours le questionnaire COVIDE. Ce questionnaire s’applique à tous les patients suspects d’être infectés, adultes comme enfants, et vise à dessiner les tableaux cliniques variés auxquels peut être confronté le généraliste dans sa pratique. Cette épidémie a des caractéristiques uniques: contagiosité très importante, vitesse de propagation très rapide, variétés de tableaux cliniques du moins grave à l’évolution foudroyante, touchant tous les âges… les généralistes du Grand-Est ont été les premiers exposés et ont déjà payé un lourd tribut. Nous bénéficions tous de leur expérience rapidement acquise: leur étude est unique et permettra de mieux de comprendre, à l’avenir, ce qui risque de revenir. |
Les bonnes règles concernant les données, leur exploitation, leur analyse
Le comité scientifique
Dr Louise FUHR-IZRI, Investigatrice Principale RECIF-Alsace
Nicolas OBRECHT, Investigateur Principal RECIF-Alsace
Par ordre alphabétique
Pr Cristian BAICUS CEREC Bucarest
Pr Irina BRUMBOIU UEC Cluj
Pr Pierre DUHAUT France, CEREC Amiens
Dr Razvan IONESCU CEREC Bucarest
Pr Larissa SPINEI Moldavie, UEC Chisinau
Pr Toussaint TOUTOU RECIF Côte d’Ivoire, Abidjan
Etat actualisé quotidien de la pandémie: John Hopkins University
Carte actualisée quotidienne de la pandémie
Pour protéger ses proches, son entourage et soi-même:
Pendant que les médecins et tous les personnels soignants font face directement à l’épidémie auprès des malades et restant confinée chez moi, je me suis posé la question de savoir ce que je pouvais faire d’utile pour les aider. Passionnée de couture et ayant tout le matériel nécessaire, je confectionne des masques en tissu de différentes formes et très faciles à faire grâce au patron et tutorial du CHU de Grenoble. Vous aussi, si vous avez des chutes de tissu , lancez-vous, je vous encourage et incite à le faire pour vous protéger et aussi protéger votre famille et vos proches. Sylvie DERNONCOURT |
Nous manquons tous de masques: il faudrait que personne ne sorte sans masque pour arrêter l’épidémie, que personne ne sorte sans gants pour éviter la contamination par le toucher. Les gants sont très difficiles à faire, et peut-être en avez-vous chez vous.
On peut réaliser des masques, alors que vous n’en n’avez pas: vous pouvez trouver ici deux patrons de masques de tissu. La polémique entre certains ‘experts’ n’a pas de lieu d’être: entre rien et un masque en tissu correctement réalisé, que choisissez-vous pour vous, votre famille, vos proches ?
Patron agréé par le CHU de Grenoble: PATRON MASQUE CHU GRENOBLE
Patron agréé par l’AFNOR (Agence des normes française): AFNORSpec-S76-001-MasquesBarrieres-AnnexeC-patrons
AFNORSpec-S76-001-MasquesBarrieres
Centres participants:
Questionnaires avec logo des centres participants (par ordre alphabétique)
RECIF MG, France: Questionnaires ci-haut
- Alsace
- Picardie
Bucarest, Roumanie
Questionnaire Initial Bucarest Questionnaires de Résultats et Ré-évaluation Bucarest
ANNEXE COVIDE 1 Bucarest Annexe2 COVIDE Bucarest
Chisinau, Moldavie
Questionnaire Initial Chisinau Questionnaire de Résultats et de Réévaluation Chisinau
Annexe 1 Questionnaire Covidé Annexe 2 Identification COVIDE Chisinau
Cluj, Roumanie
QUESTIONNAIRE INITIAL CLUJ QUESTIONNAIRE DE RESULTATS DE REEVALUATION CLUJ
ANNEXE COVIDE 1 CLUJ Annexe2 COVIDE CLUJ
Actualité scientifique et médicale internationale
Les caractéristiques cliniques :
Cardiovascular Disease, Drug Therapy, and Mortality in Covid-19 – NEJMoa2007621
Large-Vessel Stroke as a Presenting Feature of Covid-19 in the Young – NEJMc2009787
Clinical and virological data of the first cases of COVID-19 in Europe_ a case series – showPdf
A Retrospective Observational Study – rccm.202003-0543OC
Virological assessment of hospitalized patients with COVID-2019 – Nature Avril 2020
Clinical Characteristics of Coronavirus Disease 2019 in China – NEJMoa2002032
Comprendre le virus et son voyage:
Phylogenetic network analysis of SARS-CoV-2 genomes – 2004999117.full
Sur un plan très pratique: survie du virus dans notre environnement:
Airborne transmission of SARS-CoV-2_ The world should face the reality _ Elsevier Enhanced Reader
Aerosol and Surface Stability of SARS-CoV-2 as Compared with SARS-CoV-1 – NEJMc2004973
Stability of SARS-CoV-2 in different environmental conditions – showPdf
Transmission et épidémiologie pratique:
Household transmission Coronavirus
Crépy-en-Valois_Etude de l’Institut Pasteur
Futur des diagnostics sérologiques:
IgG et IgMLi_et_al-2020-Journal_of_Medical_Virology
jama_wang_2020_vp_200035 TESTING
Les traitements essayés et testés de façon comparative:
A Trial of Lopinavir–Ritonavir in Adults Hospitalized with Severe Covid-19 – NEJMoa2001282